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然既有无汗,热多、寒少之表证,麻黄、桂枝、石膏之药,终不可无,故只宜桂枝二越婢一汤之轻剂,令微微似汗,以解肌表而和荣卫也喻昌曰:此亦风多寒少之证。不汗出而烦躁者,太阳郁蒸之所致也。

故用旋覆代赭石汤,以养正而散余邪也。不因下而成结胸者,必其人胸有燥邪,以失汗而表邪合之,遂成里实。

气之浓者,为阳中之阳。结胸兼阳明里实者,大陷胸汤证也;兼阳明不成实者,小陷胸汤证也。

若但下肠胃结热,而遗胸上痰饮,则非法矣。是谓驱羊搏虎矣!且苦寒之药,愈资其燥,以故病转增剧。

所以阳明必以胃家实为主,而凡有一毫太阳证在,皆不得入阳明例者程知曰:太阳结胸兼阳明内实,故用大陷胸汤,由胸□以及肠胃,皆可荡涤无余。亦以大陷胸汤主之,饮热并攻也。

第征其热,如炊笼蒸蒸而盛,则知其汗必连绵濈濈而来,此即大便已□之征,故曰属胃也。脾藏营,营舍意,脾气虚则四肢不用,五脏不安;实则腹胀,经溲不利。

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